杨海东想，胃癌根治术自己确实看得多了，而且做一助也做了很久了！甚至，有时候，在一助的位置上帮忙切除某个部位，也有做过。
杨海东觉得自己只要小心谨慎，一定可以拿得下来。
于是，杨海东手握手术刀，在皮肤上利用剑突和脐连线，从腹白线切开皮肤。
这一步，倒是很顺利，因为平时做一助的时候，杨海东已经做得多了。
下一步，便是探查，由从胱直肠窝开始，检查该窝有无肿瘤种植，卵巢有无转移（krukenbergtumor），然后探查肝脏膈面、脏面、肝门、脾门、胰体尾部。
杨海东是第一次做这手术，不免有些手抖，检查了一遍又一遍，以至于钱江红催促道：“动作快一点！你一个探查要这么久！这台手术要做几个小时？”
手术时间加长，对患者的身体状态是有很大的影响的。
长时间手术、麻醉引起的血管扩张、低温液体冲洗、手术室温度低等均可导致患者体温快速下降。低体温引起患者代谢性酸中毒、凝血功能低下和麻醉药物代谢延迟。
全身麻醉长时间手术，机械通气时间过长，容易导致肺部并发症，出现脱机困难和肺部感染。
手术机体缺乏活动，血流缓慢淤滞形成血栓。
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